В __________________________ суд
города _________________________
Заявитель_________________________
проживающий по адресу: _________
_______________________________
Заинтересованное лицо: призывная комиссия
_________________________ района
_________________________ (адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании решения призывной комиссии ________ района г. _______ незаконным
________ года решением призывной комиссии _______ района г. _______ я был признан годным к военной службе, и призван в ряды Вооруженных Сил РФ.
С решением призывной комиссии _________ района г. ______ я не согласен по следующим основаниям.
ДАЛЕЕ УКАЗЫВАЮТСЯ ВСЕ ОСНОВАНИЯ ПО КОТОРЫМ ВЫ НЕ СОГЛАСНЫ С РЕШЕНИЕМ.ПРИМЕР ОСНОВАНИЙ:
Я страдаю заболеванием: "___________". Указанный диагноз подтверждается выпиской N ___ из "_________" от ______ года (подробно указываются все медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания).
Согласно ст. ___ п. ___ Расписания болезней приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ N 123 от 25.02.2003, я являюсь ограниченно годным к военной службе и призыву не подлежу.
На основании изложенного и руководствуясь ст.245 ГПК РФ, ст. 4 ФЗ РФ "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы гражданина", п. 7 ст. 28 ФЗ РФ "О воинской обязанности и военной службе"
ПРОШУ:
- Решение призывной комиссии _______ района от "____"___________ 20__ г. о призыве меня на военную службу признать незаконным и отменить.
- Обязать призывную комиссию освободить меня от призыва, на военную службу на основании ст.23 п.1 п.п "а" ФЗ РФ "О воинской обязанности и к военной службе".
Приложения (в 2-х экземплярах):
- Копия настоящего заявления.
- Копии медицинских документов (перечислить все прилагаемые медицинские документы).
- Копия выписки из книги протоколов заседания призывной комиссии.
- Квитанция об уплате госпошлины (200рублей).
"____"___________ 20__ г.
Подпись |
